Sudarant gydymo planą higienos procedūra dažnai atsiduria pirmoje eilutėje, dar prieš plombas, implantus ar breketus. Pacientams tai kartais atrodo kaip papildomas vizitas ir papildoma išlaida. Iš tikrųjų tai etapas, nuo kurio priklauso, ar tolesnis gydymas bus atliktas tiksliai ir ar rezultatas išsilaikys.
Profesionali burnos higiena prieš protezavimą, implantaciją ar ortodontinį gydymą atliekama likus 1–2 savaitėms iki procedūros. Ji reikalinga dėl trijų priežasčių: uždegusios dantenos kraujuoja ir trukdo tiksliai paimti atspaudus bei parinkti spalvą, bakterijų kiekis burnoje didina implanto atmetimo ir žaizdos infekcijos riziką, o po breketų priklijavimo dalis dantų paviršiaus tampa sunkiai pasiekiama. Procedūros kaina Panevėžyje – 50–89 Eur.
Toliau apžvelgsime, ką konkrečiai lemia burnos būklė kiekvienu iš šių atvejų.
Prieš protezavimą: atspaudai, spalva ir vainikėlio riba
Vainikėlio ar laminatės kraštas dažnai formuojamas ties dantenos linija arba šiek tiek po ja. Jei dantena uždegusi, ji yra patinusi ir kraujuoja nuo menkiausio prisilietimo.
Pasekmės, kai higiena praleidžiama:
- Netikslus atspaudas. Kraujas ir skystis iškraipo danties kaklelio kontūrą, todėl laboratorijoje pagamintas vainikėlis gali nepriglusti sandariai.
- Pasikeitusi dantenos linija. Išgydžius uždegimą dantena atsitraukia į savo tikrąją padėtį – kartais po kelių savaičių atsidengia vainikėlio kraštas.
- Neteisingai parinkta spalva. Apnašos ir pigmentas nuo kavos ar tabako keičia kaimyninių dantų atspalvį, todėl naujas darbas gali išsiskirti.
- Nesandari riba. Ties netiksliai priglundančiu kraštu kaupiasi apnašos, prasideda antrinis ėduonis.
Todėl protezavimo gydytojai spalvą dažniausiai parenka jau po valymo procedūros, o ne prieš ją.
Prieš implantaciją: bakterijų kiekis ir gijimas
Implantas sriegiamas į kaulą per dantenas. Kuo mažiau bakterijų burnoje operacijos metu, tuo ramesnis gijimas.
Ką rodo praktika:
- pacientams su negydytu periodontitu implanto komplikacijų rizika reikšmingai didesnė;
- likusių dantų dantenų kišenės veikia kaip bakterijų rezervuaras, iš kurio jos pasiekia ir naują implantą;
- rūkymas ir nekontroliuojamas cukrinis diabetas šią riziką dar padidina.
Dėl to prieš implantaciją paprastai atliekama ne tik higiena, bet ir dantenų būklės vertinimas: matuojamos kišenės, prireikus skiriamas konservatyvus periodontito gydymas (apie 30–100 Eur) ar kiuretažas (apie 40 Eur už dantį). Tik pasiekus stabilią būklę planuojama operacija. Toks eiliškumas ilgina bendrą gydymo trukmę keliomis savaitėmis, bet sumažina tikimybę, kad implantą teks šalinti po poros metų.
Prieš breketus ir po jų priklijavimo
Ortodontinė aparatūra sukuria dešimtis naujų vietų, kur kaupiasi apnašos: aplink kiekvieną repliką, po lanku, prie gumyčių.
| Etapas | Kada atliekama higiena | Kodėl |
| Prieš klijavimą | 1–2 sav. iki | Replikos klijuojamos prie švaraus emalio – kitaip sukibimas silpnesnis |
| Gydymo metu | Kas 3–4 mėn. | Apnašos aplink replikas kaupiasi greičiau |
| Nuėmus aparatūrą | Iš karto | Šalinami klijų likučiai, vertinamas emalio paviršius |
Dažniausia ortodontinio gydymo komplikacija nėra skausmas ar užtrukęs gydymas – tai baltos demineralizacijos dėmės, likusios ant emalio ten, kur buvo replikos. Jos atsiranda per kelis mėnesius nepakankamai valant ir lieka matomos nuėmus breketus. Reguliarūs vizitai gydymo metu yra vienintelis būdas jų išvengti.
Kaip tai atrodo gydymo plane
Kompleksinį gydymą teikiančiose klinikose eiliškumas paprastai toks:
- konsultacija ir diagnostika (apžiūra, rentgenas, prireikus 3D kompiuterinė tomografija);
- profesionali burnos higiena ir dantenų būklės vertinimas;
- ūmių problemų sprendimas – ėduonies gydymas, netinkamų dantų šalinimas;
- periodonto gydymas, jei nustatytos gilios kišenės;
- ortodontinis gydymas arba implantacija;
- protezavimas;
- palaikomieji higienos vizitai kas 3–6 mėnesius.
Kai visi šie etapai vyksta vienoje įstaigoje, specialistai derina laiką tarpusavyje ir nedubliuoja tyrimų. Todėl burnos higiena Panevėžyje prieš didesnį gydymą dažnai registruojama iš karto po pirmosios konsultacijos – kad nereikėtų laukti laisvo laiko atskirai.
Ką pasitikslinti registruojantis
- Ar higiena įtraukta į bendrą gydymo plano kainą, ar apmokama atskirai?
- Kiek laiko turi praeiti nuo valymo iki protezavimo atspaudų?
- Ar reikės pakartotinio vizito prieš pat operaciją?
- Kokiu dažniu bus planuojami vizitai ortodontinio gydymo metu?
- Ar vartojami vaistai, kraujo skystikliai, ar sergate diabetu – tai keičia planą.
PIC klinika (UAB „Panevėžio burnos chirurgijos centras“, įmonės kodas 302545792) veikia Ramygalos g. 21, Panevėžyje. Klinikoje dirba apie 27 specialistai – burnos chirurgas, periodontologė, endodontologė, ortodontai, protezuotojai ir šešios burnos higienistės, todėl visą planą galima suderinti vienoje vietoje. Darbo laikas I–V 09:00–19:00, registracija telefonu +370 607 27 272 arba el. paštu info@picklinika.lt.
